近日，我院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合泌尿外科團(tuán)隊(duì)，將原本治療泌尿系結(jié)石的鈥激光巧妙置入消化內(nèi)鏡中，擊碎嵌頓在小腸的巨大胃結(jié)石，以微創(chuàng)的方式幫助患者解決大問題。

一位70多歲的阿婆，因多次空腹吃柿子后導(dǎo)致腹痛、嘔吐來到我院就診，經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者的胃和小腸上段存在巨大胃石嵌頓。

（巨大胃石）                （小腸上段巨大胃石嵌頓）

我院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)接診后，立即為患者安排胃鏡并清除胃石。然而，還有一顆巨大胃石嵌頓在小腸，由于小腸深、遠(yuǎn)，操作困難，利用圈套器及斑馬導(dǎo)絲等方法均無法碎取嵌頓的胃石。與此同時(shí)，嵌頓的胃石已把小腸卡得缺血變紫，如不盡快把胃石取出來，阿婆只能“開腹取石”。然而，阿婆1個(gè)月前才因?yàn)椤澳c梗阻”進(jìn)行了一次開腹手術(shù)，她非常希望醫(yī)生能不用開刀就把小腸里的結(jié)石取出來。

如何通過微創(chuàng)的方法取出小腸部位的結(jié)石，成為了困擾消化內(nèi)科的難題。我院消化內(nèi)科主任潘新智帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)研討治療方案，請(qǐng)泌尿外科副主任王國慶及麻醉科主任黃文斌開展院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診（MDT），決定嘗試運(yùn)用泌尿外科常用的鈥激光擊碎嵌頓在小腸的巨大胃石。

術(shù)中，潘新智主任嫻熟地操控內(nèi)鏡通過胃、十二指腸降段，水平段，抵達(dá)空腸上段找到嵌頓胃石，在泌尿外科彭溪主治醫(yī)師協(xié)助下，直視下利用鈥激光精準(zhǔn)地把巨大胃石碎成5塊，排向遠(yuǎn)方。術(shù)后患者腹痛緩解，大便通暢，順利出院。

內(nèi)鏡下胃石治療多采用碎石器、圈套器、異物鉗、活檢鉗、網(wǎng)籃等器械進(jìn)行碎石、取石治療，部分巨大堅(jiān)硬胃石當(dāng)藥物和內(nèi)鏡下治療失敗時(shí)或者出現(xiàn)穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)則需要外科手術(shù)治療，鈥激光碎胃石在市內(nèi)尚未開展，我院開展的這項(xiàng)技術(shù)，對(duì)胃石的治療起到了立竿見影的效果，極大程度解除了患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短治療時(shí)間，提高了治療的安全性，同時(shí)降低了患者的治療成本，更重要的是，使患者避免了外科手術(shù)治療。此次手術(shù)是消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)首次聯(lián)合泌尿團(tuán)隊(duì)，巧妙應(yīng)用鈥激光成功擊碎困難操作部位的小腸巨大結(jié)石，排出體外，展現(xiàn)出我院微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)入新境界。

消化內(nèi)科主任潘新智介紹，在日常生活中，像柿子、生山楂等食品中所含的鞣酸與胃酸結(jié)合很容易形成胃結(jié)石，應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果胃結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間磨損黏膜可引起消化性潰瘍、出血甚至消化道穿孔，因此，對(duì)于胃腸功能紊亂的人更應(yīng)少吃。如果因空腹食用大量柿子或山楂導(dǎo)致胃部不適，一定要及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑完善胃鏡檢查明確診斷。

專家簡(jiǎn)介

潘新智

連州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任  消化內(nèi)科主任醫(yī)師

廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)消化及消化內(nèi)鏡分會(huì)副主任委員

廣東省第二屆抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

廣東省肝臟病學(xué)會(huì)內(nèi)鏡診療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

廣東省清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)常務(wù)委員

  曾6次到省級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在連陽地區(qū)率先開展食道胃底靜脈曲張破裂術(shù)、非靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)、ERCP、ESD、EUS、食道支架植入術(shù)、腸道支架植入術(shù)、內(nèi)痔硬化與套扎術(shù)等三四級(jí)手術(shù)數(shù)百臺(tái)，填寫多項(xiàng)粵西北地區(qū)醫(yī)療空白。

多次榮獲“優(yōu)秀工作者”，“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”，“黨員示范崗”，“優(yōu)秀管理干部”等稱號(hào)。

2019年10月榮獲“清遠(yuǎn)市衛(wèi)生健康系統(tǒng)名醫(yī)工作室”證書；2019年、2020年、2021年獲三項(xiàng)國家實(shí)用新型專利證書；2019年至2023年連續(xù)五年入選《嶺南名醫(yī)錄》。

在國家級(jí)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文4篇，2023年6月以第一作者在美國《胃腸內(nèi)鏡》（GIE）發(fā)表論文一篇，SCI影響因子7.7。

擅長(zhǎng)：消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡，包括內(nèi)鏡下止血，取異物，內(nèi)鏡下膽總管結(jié)石取石術(shù)，消化道早癌診治等微創(chuàng)技術(shù)。

坐診時(shí)間：周一上午9點(diǎn)至12點(diǎn)（連州市人民醫(yī)院第一門診部）